עפעף הפונה פנימה (אנטרופיון): מהות התופעה, סוגים, סימנים ודרכי טיפול

אנטרופיון (Entropion) הוא מצב רפואי שבו העפעף, לרוב התחתון, מתהפך פנימה כך שהריסים והעור באים במגע עם פני העין. תופעה זו יכולה לגרום לגירוי ולכאב משמעותי, ואף לפגוע בראייה אם לא מטופלים בזמן. אנטרופיון נפוץ יותר בקרב מבוגרים אך יכול להתרחש גם כתוצאה מפציעות, דלקות או מצבים רפואיים אחרים.

סוגי אנטרופיון

ישנם מספר סוגים של אנטרופיון, כל אחד עם גורמים ותסמינים ייחודיים:

1. אנטרופיון גילי (Involutional Entropion):
   • הסוג השכיח ביותר, הנובע מהיחלשות השרירים והרצועות התומכות בעפעף כתוצאה מהזדקנות.
   • מתרחש בעיקר אצל מבוגרים.
2. אנטרופיון צלקתי (Cicatricial Entropion):
   • נגרם כתוצאה מצלקות על העפעף הפנימי, אשר מושכות את העפעף כלפי פנים.
   • מצבים כמו טראומה, כוויות כימיות או מחלות דלקתיות יכולות לגרום לצלקות אלו.
3. אנטרופיון מולד (Congenital Entropion):
   • מצב נדיר בו העפעף מתהפך פנימה מלידה.
   • נגרם לרוב עקב התפתחות לא תקינה של שרירי העפעף.
4. אנטרופיון ספסטי (Spastic Entropion):
   • נגרם כתוצאה מעוויתות חוזרות של שרירי העפעף הסוגרים את העין.
   • יכול להתרחש בעקבות דלקות אקוטיות בעין או לאחר ניתוחים בעפעף.

סימנים וסימפטומים של אנטרופיון

התסמינים של אנטרופיון יכולים לכלול:

• גירוי בעין: תחושת גירוי תמידית כתוצאה ממגע הריסים עם הקרנית והלחמית.
• אדמומיות ודמעות מוגברות: העין מגיבה לגירוי על ידי ייצור מוגבר של דמעות.
• כאבים: הכאב נובע מהשפשוף המתמיד של הריסים על פני העין.
• רגישות לאור: העיניים עשויות להיות רגישות יותר לאור עקב הגירוי המתמשך.
• תחושת גוף זר: תחושה שיש משהו בעין, כמו חול או גרגרים.
• קשיים בראייה: במקרים חמורים, הגירוי והפציעות על הקרנית יכולים לגרום לבעיות בראייה.

דרכי טיפול באנטרופיון

הטיפול באנטרופיון תלוי בסוג ובחומרת המצב, וכולל אפשרויות שמרניות וניתוחיות:

1. טיפולים שמרניים:
   • שימוש בטיפות עיניים ומשחות: טיפות עיניים מלאכותיות ומשחות סיכוך יכולות להקל על הגירוי והיובש.
   • עדשות מגע טיפוליות: שימוש בעדשות מגע מיוחדות חסרות מספר יכול להגן על הקרנית מפני הריסים. העדשה מפרידה פיזית בין העין לריסים ובכך מורידה חיכוך ותחושת הצקה.
   • הדבקת העפעף: במקרים קלים ניתן להשתמש בהדבקות מיוחדות כדי להחזיק את העפעף במקומו הנכון.
   • קומפרסים קרים: יכולים להקל על הדלקת והגירוי.
2. טיפולים ניתוחיים:
   • תיקון ניתוחי: במקרים חמורים, יש צורך בניתוח לתיקון העפעף. הניתוח כולל הידוק השרירים והרצועות התומכות או הסרת עודפי עור.
   • תפרים זמניים: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתפרים זמניים כדי להחזיק את העפעף במקומו הנכון עד שהמצב ישתפר.
   • השתלת עור: במקרים של אנטרופיון צלקתי, ניתן לבצע השתלת עור כדי לשחרר את הצלקות ולשפר את מצב העפעף.
3. טיפולים תרופתיים:
   • טיפול אנטיביוטי: במקרים של זיהום או דלקת, ייתכן שהרופא ירשום אנטיביוטיקה כדי למנוע סיבוכים נוספים.

סיכום

אנטרופיון הוא מצב שבו העפעף מתהפך פנימה, מה שגורם לריסים ולחלק הפנימי של העפעף לבוא במגע עם העין. זהו מצב שעלול לגרום לגירוי, כאב ובעיות ראייה. ישנם מספר סוגים של אנטרופיון, כולל גילי, צלקתי, מולד וספסטי, וכל אחד מהם דורש גישה טיפולית שונה. הטיפול יכול לכלול שיטות שמרניות כמו טיפות עיניים, עדשות מגע והדבקות, או טיפולים ניתוחיים לתיקון המצב. חשוב לפנות לרופא עיניים לאבחון נכון ולבחירת הטיפול המתאים ביותר כדי למנוע סיבוכים ולשפר את איכות החיים.