תפריט
הפגיעה בתפקוד יכולה להיות זמנית או קבועה. שיתוק זה יכול להופיע בכל גיל, בגברים ונשים כאחד, ולרוב הטיפול בו הינו רב-תחומי וכולל נוירולוג, רדיולוג ואוקלופלסטיקאי.
ישנם שני עצבים האחראים כל אחד על מחצית אחת של הפנים. שיתוק העצב האחראי על הפעלת כל שרירי הפנים במחצית אחת יגרום לחוסר יכולת לחייך, פגיעה בשאר הבעות הפנים כולל הרמת גבה, ובעיקר לפגיעה בשריר הטבעתי הנמצא בעפעפיים ותורם לסגירת העיניים. פגיעה חד צדדית תגרום לחוסר יכולת סגירת עין אחת ופגיעה דו צדדית (נדיר יותר) תגרום לחוסר יכולת בסגירת שתי העיניים.
מנגנון סגירת העיניים והמצמוץ הינו חשוב ביותר בכדי לפזר שכבת דמעות על גבי המשטח החיצוני של העין. תפקיד הדמעות להגן על העין, להזין אותה ולסלק לכלוכים ומזהמים. חוסר יכולת לסגור את העין יביא לחשיפה של המשטח החיצוני של העין, הקרנית, ויביא לגירוי, תחושת גוף זר, אודם, יובש רב, הפרשות ואף יכול לגרום לזיהומים קשים בקרנית. מצב זה דורש טיפול מיידי.
השלב הראשוני בטיפול הינו הערכה מדוייקת של הגורם לחוסר תפקוד העצב והאם היא זמנית או קבועה. בכל מקרה יינתן טיפול מקומי לשמירה על קרנית העין ומניעת הגירוי, האודם והתפתחות זיהומים.
במקרים מתקדמים יותר, במקרים בהם יש פגיעה בחישה של העין או במקרים בהם נגרם נזק לעין, יש צורך בטיפול יותר אגרסיבי ניתוחי. ישנם מגוון ניתוחים אפשריים החל מסגירה זמנית של העפעפיים ועד לסגירה קבועה או השתלת משקולת זהב בתוך העפעף העליון ש"מושכת" אותו באמצעות כוח הכבידה מטה ומקילה על סגירה מלאה של העין. ישנם גם מגוון ניתוחים אסתטיים שמבוצעים בכדי לשוות לעיניים מראה סימטרי וזאת לאחר הבטחה שתקינות ובריאות העין אינה מוטלת בספק.
במרפאת ד"ר שי קרן מבוצע ייעוץ ובדיקה קפדנית. יבוצע תשאול מעמיק למציאת הסיבה לחוסר תפקוד העצב, במידת הצורך יופנה המטופל לבדיקות הדמיה שונות והתייעצות עם מומחים מתחומי רפואה אחרים. תבוצע הערכה מדוקדקת ומדוייקת של מידת חוסר הסגירה, תחושת העין, פגיעות שנגרמו לעין ומידת היובש והמצב האסתטי והסימטריה בין שתי העיניים. בהתאם לממצאים יבוצע דיון מעמיק לגבי דרכי הפעולה השונות והמשמעויות שלהן, הן תרופתיות והן ניתוחיות. במהלך הדיון יבוצע תיאום ציפיות לגבי התוצאה הרצויה האסתטית והתפקודית ורצון המטופל.
חלק מהפרוצדורות יכולות להתבצע במרפאה עצמה וחלקת דורשות התערבות ניתוחית בחדר ניתוח. התערבויות אלו מבוצעות תחת הרדמה מקומית באחד מחדרי ניתוח מאושרים ע"י משרד הבריאות במוסדות המובילים בארץ.