שינויים אלו תורמים להיווצרות מראה של בלט ו"שקיות" על העפעפיים התחתונים שהינן תוצאה של אותו שומן שבולט ו"דוחף" את העור קדימה. עם הזמן, לאור הימתחות העור, נוצר עודף עור שמוסיף ומשווה מראה מבוגר ועייף.
הטיפול באותן "שקיות" ועודף עור הינו בניתוח שנקרא בלפרופלסטיה (blepharoplasty). מטרת הניתוח הינה הסרה של שומן עודף ובולט, סגירת המחיצה (SEPTUM) בכדי למנוע בלט נוסף של שומן בעתיד, והידוק עור העפעף התחתון כך שהמראה יהיה מתוח, צעיר ורענן.
הטיפול הניתוחי אפשרי בשתי גישות, או מפנים העפעף או דרך העור.
בשני המקרים התוצאה הקוסמטית טובה. ניתוח זה יכול להיות מבוצע באופן עצמאי או בשילוב עם ניתוח עפעפיים עליונים, וזאת לפי צרכי המטופל וההערכה הקלינית של הרופא.
הניתוח מבוצע בהרדמה כללית או טשטוש.
במרפאת ד"ר שי קרן מבוצע ייעוץ ובדיקה קפדנית של העפעפיים התחתונים, תוך שימת דגש על המרכיבים השונים במראה כולל מיקום בלט השומן, הימצאות או היעדרות עור עודף, מנח העפעף התחתון ומצב העין.
הרופא מבצע תיאום ציפיות לגבי התוצאה הרצויה האסתטית והתפקודית, ובחירת הגישה הניתוחית. הניתוח מתבצע בחדרי ניתוח מאושרים ע"י משרד הבריאות במוסדות המובילים בארץ.
לאחר הניתוח ינתנו הוראות לגבי הטיפול המומלץ, ותקבע פגישת ייעוץ שלאחר ניתוח.
הסרת שקיות מתחת לעיניים מתאימה לגברים ולנשים כאחד, בדרך כלל החל מהעשור הרביעי לחיים, כאשר השינויים בעפעף התחתון מורגשים ומשפיעים על המראה. מועמדים טובים לניתוח הם אנשים בריאים, שאין להם מחלות עין פעילות או בעיות רפואיות משמעותיות שעלולות להשפיע על ריפוי הרקמה. גם מטופלים שסובלים מעין יבשה זקוקים להערכה מדוקדקת לפני שמחליטים על הניתוח, שכן מצב שטח העין הוא שיקול מרכזי בתכנון הניתוח.
חשוב לדעת שהסרת שקיות מתחת לעיניים אינה מטפלת בקמטים עמוקים שנמצאים על הלחי, בצבע כהה תחת העיניים שמקורו בפיגמנטציה של העור, או בשקעים עמוקים שנוצרים כתוצאה מאובדן נפח ברקמה. במקרים כאלו ניתן לשלב את הניתוח עם הזרקת חומצה היאלרונית לאזור, וכך להשיג תוצאה כוללת שמטפלת במספר מרכיבים יחד. ד"ר שי קרן יעריך בבדיקה את מכלול הממצאים ויציע תוכנית טיפול המותאמת באופן ספציפי לכל מטופל.
לעיתים ניתן לראות שינויים בעפעף התחתון גם בגילאים צעירים יותר, מה שמצביע על מרכיב גנטי ולא רק על תהליך הזדקנות. במקרים כאלו ניתן לבצע את הניתוח גם בגיל צעיר, ובלבד שהבדיקה הקלינית מצביעה על כך שהניתוח יניב תוצאה יציבה.
יתרון משמעותי בפנייה לאוקולופלסטיקאי לביצוע הניתוח הוא השמירה על בריאות העין עצמה. העפעף התחתון נמצא במגע ישיר עם גלגל העין ועם מנגנון הדמעות, ולכן כל שינוי ניתוחי בו משפיע ישירות על תפקוד העין. ד"ר שי קרן, כרופא עיניים שהתמחה בפלסטיקה של אזור העפעפיים, מביא עמו הבנה עמוקה של שני ההיבטים כאחד ומבצע את הניתוח תוך שמירה הן על התוצאה האסתטית והן על תפקוד העין לאורך זמן.
תקופת ההחלמה לאחר הסרת שקיות מתחת לעיניים קצרה יחסית לעומת ניתוחים אחרים. בימים הראשונים לאחר הניתוח צפויים נפיחות וחבורות סביב האזור המנותח, שמגיעות לשיאן בסביבות היום השלישי עד החמישי ופוחתות בהדרגה לאחר מכן. רוב המטופלים מסוגלים לחזור לשגרת היום יום תוך כשבועיים, כאשר הנפיחות הבולטת כבר עברה. התוצאה הסופית מתגלה בצורה מלאה כעבור שישה עד שמונה שבועות מהניתוח. לקראת הניתוח מומלץ להפסיק שימוש בתרופות ותוספים שמשפיעים על קרישת הדם, כגון אספירין ותכשירים על בסיס אומגה 3, לפי הוראות ד"ר שי קרן, וזאת כדי למזער חבורות ודימום.
בתקופה שלאחר הניתוח מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת למשך כשבועיים, לישון עם הראש מורם מעט כדי לצמצם נפיחות, ולהשתמש בקומפרסים קרים בימים הראשונים. חשיפה לשמש ישירה כדאי להגביל בשלושת השבועות הראשונים לאחר הניתוח ולהקפיד על שימוש בקרם הגנה גבוה מדי יום.
כאשר הגישה הניתוחית היא דרך העור, הצלקות ממוקמות בקו הטבעי של ריס העפעף התחתון ומתפוגגות עד לרמה שכמעט בלתי ניתנת להבחנה תוך מספר שבועות עד חודשים.
כאשר הניתוח מתבצע דרך פנים העפעף, אין כל צלקת גלויה מבחוץ כלל.
תוצאות הסרת שקיות מתחת לעיניים עמידות לאורך שנים רבות. בעוד שתהליך ההזדקנות הטבעי ממשיך, רוב המטופלים ממשיכים ליהנות ממראה רענן ופתוח הרבה יותר בהשוואה למצבם לפני הניתוח, גם שנים רבות אחריו.
לקבלת ייעוץ אישי ומקיף לגבי הסרת שקיות מתחת לעיניים, מוזמנים לפנות למרפאתו של ד"ר שי קרן.