העור סביב העיניים הוא הראשון שמסגיר עייפות, חשיפה לשמש ואת חלוף השנים. קמטוטים דקים בצידי העיניים, עור עפעפיים שאיבד מהגמישות שלו ומרקם לא אחיד מתחת לעיניים הם תלונות שכיחות מאוד במרפאה. לא כל שינוי כזה דורש ניתוח, ולא כל שינוי כזה ייעלם בעזרת קרם. בדיוק בטווח הזה נכנסים טיפולים במכשיר Tixel, טכנולוגיה ישראלית לחידוש העור שפועלת באמצעות חום בלבד, ללא לייזר וללא קרינה.
במרפאתו של ד"ר שי קרן בהוד השרון, טיפולים במכשיר Tixel משתלבים בתוך תפיסה רחבה של טיפול באזור העיניים והפנים.
Tixel הוא מכשיר רפואי לחידוש העור והצערתו, שפותח על ידי חברת נובוקסל הישראלית. הוא שייך למשפחת הטיפולים הרב נקודתיים, כלומר טיפולים שפוגעים בעור בנקודות זעירות ומבוקרות ומשאירים ביניהן עור שלם ובריא. העור השלם שנשאר בין הנקודות מאיץ את ההחלמה, והפגיעה המבוקרת עצמה מעוררת את העור להתחדש.
מה שמייחד את Tixel הוא מקור האנרגיה. רוב המכשירים בתחום מבוססים על לייזר או על גלי רדיו, ואילו Tixel מעביר חום ישירות לעור במגע קצר במיוחד. היצרן מכנה את השיטה "פעולה תרמו-מכנית", שילוב של חום עם תנועה מכנית מבוקרת.
המכשיר קיבל את אישור מנהל המזון והתרופות האמריקאי, את תו התקן האירופי ואת אישור משרד הבריאות הישראלי.
בקצה ראש הטיפול יש משטח של סנטימטר רבוע אחד, שעליו מסודרות עשרות פירמידות זעירות עשויות טיטניום רפואי. הפירמידות מחוממות לטמפרטורה של כ-400 מעלות צלזיוס. בזמן הטיפול המשטח מתקרב לעור במהירות מבוקרת, נוגע בו לאלפיות שנייה בודדות ומתרחק.
המגע הקצר הזה מספיק כדי להעביר את החום לשכבות העליונות של העור וליצור בהן מערך של נקודות חימום זעירות. כמה נקודות חשובות להבנת הטיפול:
הטיפול מעורר את תהליכי הריפוי הטבעיים של העור, שבמסגרתם העור השטחי מתחדש ומתרחש ייצור של קולגן חדש בשכבות העמוקות יותר. בזכות זה השיפור ממשיך להתפתח גם בשבועות שלאחר הטיפול.
העור של העפעפיים העליונים הוא הדק ביותר בגוף. הוא נמתח ומתכווץ אלפי פעמים ביום עם כל מצמוץ, חיוך ושינוי בהבעת הפנים, ולכן הוא מראה סימני הזדקנות מוקדם יחסית. לצד זה, העין עצמה נמצאת במרחק מילימטרים ספורים מאזור הטיפול.
הקרבה הזו היא הסיבה שטיפולים סביב העיניים דורשים זהירות מיוחדת. בטיפולי לייזר באזור הזה יש צורך במגני עיניים מיוחדים בגלל הסיכון של קרינת האור לעין. Tixel אינו פולט אור, ולכן החשש הזה לא קיים בו. זה אחד הגורמים שהפכו אותו לכלי מקובל לטיפול בעפעפיים ובעור שסביב העין, ומחקרים קליניים שפורסמו בספרות הרפואית בחנו את יעילותו ואת הבטיחות שלו בטיפול בקמטים סביב העיניים ובקמטים סביב הפה.
ובכל זאת, העובדה שהמכשיר לא פולט אור לא מבטלת את החשיבות של הבנה מעמיקה באנטומיה של העפעף. רופא שמכיר את מבנה העפעף, את מיקום בלוטות השומן בשולי העפעף ואת השפעת הטיפול על שכבת הדמעות, יכול להתאים את העוצמה והעומק בצורה מדויקת יותר.
טיפולים במכשיר Tixel מתאימים למגוון רחב של בעיות עור, בפנים ובאזורים אחרים בגוף. בין השימושים העיקריים:
הטיפול מתאים לכל סוגי העור. בעור כהה יחסית, ההחלטה אם נדרשת הכנה מוקדמת של העור מתקבלת בייעוץ, לפי הבדיקה.
Tixel יכול לשפר רפיון קל ועודף עור מתון בעפעפיים, אבל יש לו גבולות ברורים. מטופל שעודף העור בעפעף העליון שלו כבר נח על שולי העפעף ומפריע לשדה הראייה, ייהנה מתוצאה משמעותית הרבה יותר בניתוח עפעפיים עליונים. גם שקיות שומן בולטות מתחת לעיניים, צניחה של הגבות או צניחה של העפעף עצמו נובעות משינויים במבנה העמוק, ולא ישתנו באופן מהותי בטיפול שפועל על העור.
היתרון של ייעוץ אצל מומחה לפלסטיקה של העפעפיים הוא בדיוק כאן. ד"ר שי קרן בוחן את כל המרכיבים יחד, ממיקום הגבות, דרך כמות העור והשומן ועד למנח העפעף, ויכול להמליץ על Tixel כשזה הטיפול המתאים, על ניתוח כשהוא נדרש, או על שילוב ביניהם.
בנוסף, בייעוץ נבדקים מצבים שבהם עדיף לדחות את הטיפול, למשל זיהום פעיל או פצע פתוח באזור המטופל.
הכול מתחיל בשיחה ובבדיקה. ד"ר שי קרן בודק את העור, את העפעפיים ואת מצב העין עצמה, כולל סימנים ליובש. בשלב הזה נקבעים יחד האזורים לטיפול, העוצמה המתאימה ומה אפשר לצפות בפועל.
העור מנוקה. לפי הצורך ולפי העוצמה שנבחרה, אפשר למרוח משחת אלחוש לפני הטיפול כדי להפחית את התחושה.
ראש המכשיר מונח על העור שוב ושוב, בכל פעם על שטח של סנטימטר רבוע, עד שכל האזור מכוסה. טיפול באזור העיניים לבדו קצר מאוד, וטיפול בכל הפנים אורך זמן רב יותר.
Tixel נחשב לטיפול עם כאב מופחת. רוב המטופלים מתארים תחושת חום ועקצוץ, ולפי נתוני היצרן רמת הכאב המדווחת נעה בדרך כלל בין 2 ל-4 בסולם של 1 עד 10, תלוי בעוצמה שנבחרה.
ההחלמה אחרי טיפולים במכשיר Tixel קצרה, וזו אחת הסיבות המרכזיות לפופולריות שלהם:
רוב המטופלים חוזרים לשגרה כבר ביום הטיפול או בתוך יום עד יומיים, בהתאם לעוצמה. יתרון נוסף הוא שאפשר לבצע את הטיפול בכל עונות השנה, כולל בקיץ, ובלבד שמקפידים על הגנה מהשמש בתקופה שאחריו. חשוב גם להימנע מקילוף או גירוד של הקרומים ולשמור על העור לח. הוראות מפורטות ניתנות בסיום כל טיפול.
לרוב מומלצת סדרה של כמה טיפולים, בהפרש של כארבעה שבועות בין טיפול לטיפול. מספר הטיפולים נקבע לפי מצב העור, הגיל, האזור והמטרה. יש מטופלים שמרגישים שיפור בזוהר ובמרקם העור כבר אחרי הטיפול הראשון, אבל השינוי המשמעותי בקמטוטים ובאיכות העור מצטבר בהדרגה, כי ייצור הקולגן החדש הוא תהליך שנמשך שבועות. לאחר סיום הסדרה אפשר לתכנן טיפולי תחזוקה לפי הצורך.
אחד השימושים המעניינים של Tixel הוא שיפור החדרה של תרופות וחומרים קוסמטיים לעור. נקודות החימום הזעירות שהמכשיר יוצר בשכבה החיצונית של העור פותחות בה מעין תעלות מיקרוסקופיות, וחומר שנמרח על העור מיד לאחר הטיפול יכול לחדור דרכן בקלות רבה יותר. כך אפשר לשלב את Tixel עם חומרים שמטרתם להזין את העור, להבהיר אותו או לשפר את הלחות שלו, ולהגביר את ההשפעה שלהם.
פסטון הוא בליטה של עור ורקמה רכה שמופיעה מתחת לעפעף התחתון, באזור העליון של הלחי. הוא קשור לתהליך ההזדקנות הטבעי, אבל גם לחשיפה לשמש, לעישון ולגנטיקה, ולרוב בולט יותר בשעות הבוקר ומשתפר במהלך היום. הרעיון מבוסס על היכולת של Tixel ליצור תעלות מיקרוסקופיות בעור, שדרכן אפשר להחדיר לתוך הפסטון תרופה שנמרחת על פני העור, בלי הזרקה ובלי חתך. חשוב לדעת שלא כל נפיחות מתחת לעין היא פסטון, ולא כל פסטון יגיב לטיפול לא ניתוחי. לפעמים הנפיחות נובעת משקיות שומן בעפעף עצמו, ולפעמים משאריות של חומר מילוי שהוזרק בעבר. לכן ההחלטה אם להתחיל בטיפול עם Tixel, לבצע ניתוח להסרת הפסטון או לשלב בין השניים, מתקבלת רק אחרי בדיקה קלינית מקיפה של העפעף התחתון והלחי.
Tixel מצוין לטיפולים משולבים. הוא פועל על פני העור ועל שכבותיו העליונות, ולכן משתלב היטב עם טיפולים שפועלים ברבדים אחרים:
תזמון השילובים והסדר ביניהם נקבעים בייעוץ, לפי מה שמתאים לכל מטופל.
מעבר לשימושים האסתטיים, Tixel משמש גם לטיפול בעין יבשה. אחת הסיבות השכיחות ליובש היא חסימה של בלוטות השומן שבשולי העפעפיים. הבלוטות האלה מפרישות חומר שומני שמגן על שכבת הדמעות מפני התאדות, וכשהן לא מתפקדות כראוי הדמעות מתאדות מהר מדי והעין מתייבשת. חימום מבוקר של עור העפעף בעזרת Tixel נועד לשפר את פעילות הבלוטות, ובשנים האחרונות פורסמו מחקרים קליניים, חלקם בישראל, שבחנו את השפעת הטיפול על מטופלים עם עין יבשה מהסוג הזה.
ד"ר שי קרן מומחה בתחום הדמעת והיובש, ולכן לפני שמוצע טיפול כזה מתבצעת בדיקה מקיפה של מקור היובש. עין יבשה יכולה לנבוע מסיבות רבות, והטיפול הנכון תלוי באבחנה מדויקת.
ד"ר שי קרן הוא אוקולופלסטיקאי – רופא מומחה ברפואת עיניים ובניתוחים פלסטיים של העפעפיים, ארובת העין ודרכי הדמעות. הוא השלים התמחות-על באוקספורד שבאנגליה, שם שימש גם כרופא בכיר, ועבר הכשרה מקיפה באסתטיקה של הפנים באקדמיית הארלי בלונדון. כיום הוא רופא בכיר בבית החולים אסותא בתל אביב ובמחלקת העיניים בבית החולים הלל יפה בחדרה.
השילוב הזה בין מומחיות בעין לבין מומחיות באסתטיקה של העפעפיים חשוב במיוחד כשמטפלים בעור הדק והרגיש שסביב העיניים, ובעין יבשה שדורשת אבחון מדויק. בכל ייעוץ נבחנים גם המטרה האסתטית וגם מצב העין, כדי שהטיפול יהיה בטוח ויתאים בדיוק לצורך. מתי ש Tixel אינו הכלי הנכון, תקבלו הסבר ברור על האפשרויות האחרות.
למידע נוסף על הטיפול במכשיר Tixel צרו קשר עוד היום בלחיצה כאן.
מומחה ברפואת עיניים
ובניתוחים פלסטיים של העפעפיים,
ארובת העין ודרכי הדמעות
טלפונים להתייעצות וקביעת תורים:
המידע הנשלח באמצעות טופס זה מנוהל על ידי צוות מרפאת ד"ר שי קרן
טיפולים במכשיר Tixel נחשבים לטיפולים עם כאב מופחת, ומלווים בדרך כלל בתחושת חום ועקצוץ. רמת הכאב תלויה בעוצמה שנבחרה, ובמידת הצורך אפשר למרוח משחת אלחוש לפני הטיפול.
אחרי טיפולים במכשיר Tixel העור אדום מעט במשך כמה שעות, ולמחרת מופיעים קרומים זעירים שנושרים בתוך כמה ימים. רוב המטופלים חוזרים לשגרה ביום הטיפול או בתוך יום עד יומיים.
כן, טיפולים במכשיר Tixel מתאימים גם לעור העפעפיים ולעור שסביב העיניים, כי המכשיר פועל באמצעות חום בלבד ואינו פולט אור. עם זאת, טיפול באזור הזה צריך להתבצע על ידי רופא שמכיר היטב את האנטומיה של העפעף והעין.
טיפולים במכשיר Tixel יכולים לשפר רפיון קל ועודף עור מתון בעפעפיים, וגם את המרקם והקמטוטים. כשיש עודף עור משמעותי או שקיות שומן בולטות, ניתוח עפעפיים הוא הפתרון המתאים, ולעיתים אפשר לשלב בין השניים.
כן, טיפולים במכשיר Tixel מתאימים לכל סוגי העור. בעור כהה יחסית ההחלטה אם נדרשת הכנה מוקדמת מתקבלת בייעוץ, לפי הבדיקה.
כן, טיפולים במכשיר Tixel מתאימים לכל עונות השנה. בתקופה שאחרי הטיפול חשוב להקפיד על הגנה מהשמש.