הרבה מטופלים מגיעים למרפאה עם תלונה דומה, העיניים נראות עייפות ונפולות, אבל הסיבה לכך יכולה להיות שונה לגמרי ממה שנדמה במבט ראשון. שני מצבים שכיחים מאוד גורמים למראה הזה, והם לרוב מתבלבלים אחד עם השני, למרות שהטיפול בהם שונה בתכלית.
למה קשה להבחין בין המצבים
כשהעין נראית "כבדה" או "עצובה", האינסטינקט הראשוני הוא לחשוב שמדובר בעודף עור בעפעף העליון. אבל לפעמים הבעיה האמיתית לא נמצאת בעפעף עצמו, אלא במיקום הגבה שמעליו. כשהגבה יורדת ממקומה הטבעי, היא דוחפת כלפי מטה את העור שמתחתיה, ויוצרת מראה דומה מאוד לעודף עור קלאסי, גם אם העפעף עצמו תקין לגמרי. בגלל הדמיון החזותי הרב בין שני המצבים, מטופלים רבים מתקשים להבין בעצמם מה בדיוק גורם למראה שמפריע להם, ולכן פנייה לבדיקה מקצועית היא הצעד הראשון וההכרחי.
מהו עודף עור בעפעף העליון?
עם השנים העור מאבד מהאלסטיות שלו, ובמקביל ישנה גם ירידה בתמיכה של הרקמות מתחת לעור. התוצאה היא כפל עור שיורד ומתקפל מעל קו הריסים, ולעיתים אף מפריע לשדה הראייה. הבעיה כאן ממוקמת בעפעף עצמו, והמיקום של הגבה נשאר תקין.
מהי צניחת גבות ומה מייחד אותה?
לעומת זאת, במצב שנקרא צניחת גבות הבעיה מתחילה גבוה יותר. הגבה יורדת מתחת לקו העצם הטבעי שלה, כתוצאה מהתרופפות החיבור בין העור לרקמות שמעל עצם הארובה. כשזה קורה, גם אם העפעף עצמו לא באמת סובל מעודף עור משמעותי, המראה הכולל יהיה של עייפות וכבדות, כי הגבה פשוט "נשענת" יותר מדי על העין. חשוב לזכור שמצב זה יכול להופיע גם בגילאים צעירים יחסית, בעיקר אצל מי שיש לו נטייה משפחתית למבנה גבות נמוך.
למה האבחנה הנכונה כל כך חשובה
הבדיקה הקלינית היא השלב הקריטי ביותר בתהליך. רופא שמנתח רק את העפעף בלי לבדוק את מיקום הגבה עלול להמליץ על ניתוח שלא יפתור את הבעיה האמיתית, או אפילו יחמיר את המראה. לעיתים הפתרון המדויק הוא שילוב של שני הטיפולים יחד, ולעיתים מספיק לטפל רק במרכיב אחד. בשנים האחרונות קיימת גם אפשרות לשפר את מנח הגבה באמצעות הזרקות בוטוקס וחומרי מילוי, מבלי לגשת לניתוח כלל.
איך יודעים מה מתאים לכם
ד"ר שי קרן, אוקולופלסטיקאי המתמחה בניתוחי עפעפיים וארובת העין, מבצע בדיקה מדוקדקת שבוחנת את מיקום הגבה, מצב העור והעפעף בנפרד, כדי להבחין בדיוק מה מקור הבעיה. רק לאחר תשאול מעמיק ותיאום ציפיות נבנית תוכנית טיפול מותאמת אישית. אם גם אתם מתלבטים אם מדובר על צניחת גבות או על בעודף עור, כדאי לקבוע פגישת ייעוץ במרפאתו של ד"ר שי קרן ולקבל תשובה מדויקת ומקצועית שתוביל אתכם לתוצאה הטבעית והרעננה שאתם מחפשים.
